Günlük hayat

Çiğneme güçlüğü olanlar için yumuşak kıvamlı yemek tarifleri

Çiğneme güçlüğü olan biri için yemek, çatalla kolayca ezilecek kadar yumuşak, nemli ve küçük lokmalı olmalıdır. Çorba tek başına yetmez; her öğünde yumurta, yoğurt, balık, kıyma ya da iyi pişmiş baklagil gibi bir protein kaynağı bulunmalıdır. Aşağıda Türk mutfağından, malzemesi her markette bulunan beş yumuşak tarif var; ölçüler yaklaşık iki kişiliktir.

Son güncelleme:

Çiğneme güçlüğü olanlar için yumuşak kıvamlı yemek tarifleri

Çiğneme güçlüğünde beslenme neden aksar?

Diş eksildikçe ya da protez vurdukça insan farkında olmadan sofrasını daraltır. Önce et, çiğ sebze, kabuklu meyve ve kuruyemiş azalır; yerini çay, ekmek içi ve sulu çorba alır. Britanya'da 65 yaş üstü kişilerle yapılan ulusal bir beslenme araştırmasında, kendi evinde yaşayıp hiç dişi olmayanların lif, protein, kalsiyum, demir ve C vitamini alımı, dişi olanlara göre anlamlı biçimde düşüktü. Japonya'da 75 yaş üstü 269 kişiyle yapılan bir çalışmada da çiğneme gücü zayıf olanların sofrasında çeşit daha azdı; baklagil, sebze ve kuruyemiş daha seyrek yeniyordu.

Otuz beş çalışmayı inceleyen bir derlemede, yeni protez yaptırmak çoğu çalışmada beslenmeyi tek başına düzeltmedi; protezle birlikte beslenme danışmanlığı verilen iki çalışmada ise sebze ve meyve tüketimi değişti. İşin bir ucu mutfaktadır: aynı besin daha yumuşak pişirilir. İleri yaşta proteinin yerini yaşlılıkta protein ihtiyacı yazısında anlattık.

Çiğneme güçlüğü ile yutma güçlüğü aynı şey mi?

Değil. Çiğneme güçlüğü ağızla ilgilidir: diş, protez, diş eti, çene. Yutma güçlüğü (tıp dilinde disfaji) ise lokmanın boğazdan geçişiyle ilgilidir; lokma ya da su soluk borusuna kaçabilir, bu yüzden hekim değerlendirmesi ister. Uluslararası bir uzman toplantısının raporuna göre yutma güçlüğü yaşlılarda sık görülür, kişi çoğu zaman farkında olmaz; yetersiz beslenme, sıvı eksikliği ve zatürre gibi sonuçları da başka nedenlere bağlanır.

Yemekte ya da su içerken öksürme, boğulur gibi olma, yemekten sonra sesin ıslak çıkması, lokmanın boğazda takılması yutma güçlüğünü düşündürür. Bu durumda yemeğin ve içeceğin kıvamını hekim ve yutma terapisti belirler; bunun için kıvamları sıfırdan yediye sekiz düzeye ayıran uluslararası bir ölçek kullanılır. Evde kendi başınıza koyulaştırmaya ya da sulandırmaya çalışmayın. Bu sayfadaki tarifler yalnız çiğneme güçlüğü içindir; yutma güçlüğü olanlar için hazırlanmamıştır.

Yemek nasıl yumuşatılır?

  • Sulu ve uzun pişirin: Tencere yemeği, buğulama ve düdüklü tencere eti de sebzeyi de yumuşatır; ızgara ve kızartma kurutur.
  • Eti biçim değiştirerek verin: Parça et yerine kıyma, tavuk göğsü yerine but, kılçığı ayıklanmış balık.
  • Küçük doğrayın, çatalla ezin: Sebzenin kabuğunu soyun; pişen yemeği tabakta çatalla ezmek çoğu zaman yeter.
  • Nem ekleyin: Yemeğin suyu, yoğurt ya da bir kaşık zeytinyağı lokmayı kayganlaştırır.
  • Kuruyemişi dövün: Cevizi, fındığı dövüp yoğurda katın ya da tahin kullanın.
  • Her şeyi blenderden geçirmeyin: Hepsi aynı renkte bir püre göze hoş gelmez. Yiyecekler tabakta ayrı ayrı görünsün.

Bir porsiyonun ne kadar olduğu porsiyon rehberindedir. Tariflerde ölçü ve süreler yaklaşıktır, ocağınıza göre değişir. Tuz yazmadık; tuz sınırınız yoksa tadına bakıp az miktarda ekleyin.

Tarif 1: Bal kabaklı havuç çorbası

Malzemeler: 2 su bardağı küp doğranmış bal kabağı, ince dilimlenmiş 1 orta boy havuç, 1 küçük kuru soğan, 2 yemek kaşığı kırmızı mercimek, 1 yemek kaşığı zeytinyağı, 3 su bardağı sıcak su, servis için 2 yemek kaşığı yoğurt.

  1. Soğanı küçük doğrayıp zeytinyağında yumuşayana kadar çevirin.
  2. Kabağı, havucu, yıkanmış mercimeği ve sıcak suyu ekleyin. Kaynayınca altını kısın; kapağı aralık, yaklaşık 25 dakika, havuç çatalla ezilene kadar pişirin.
  3. Ocaktan alıp el blenderinden geçirin. Kaseye alıp üstüne yoğurt gezdirin.

Mercimek çorbayı koyulaştırır, biraz da protein katar. Fotoğraftaki bütün çekirdek ve kabuklu ekmek çiğnemesi zor olana göre değildir; çekirdeği dövüp serpin, ekmeğin içini çorbaya doğrayın.

Tarif 2: Terbiyeli sulu köfte

Malzemeler: 200 gram kıyma, 2 yemek kaşığı pirinç, 1 küçük rendelenmiş soğan, 1 havuç ve 1 küçük patates (küçük küp), 4 su bardağı su. Terbiyesi için 1 yumurta sarısı, yarım limonun suyu, 2 yemek kaşığı yoğurt, 1 tatlı kaşığı un.

  1. Kıymayı, yıkanmış pirinci ve soğanı yoğurun; elinizi ıslatıp fındıktan biraz büyük köfteler yuvarlayın.
  2. Suyu kaynatın; havucu, patatesi ve köfteleri ekleyin. Kısık ateşte, kapağı aralık, yaklaşık 30 dakika pişirin; pirinç ve havuç iyice yumuşamalı.
  3. Terbiye malzemesini bir kasede pürüzsüz olana kadar çırpın. Yemeğin sıcak suyundan azar azar ekleyip ılıtın, sonra tencereye yavaşça katın. Karıştırarak iki üç dakika daha kaynatın ki yumurta çiğ kalmasın.

Köfte küçük olduğu için kaşıkla ikiye bölünür, havuç ve patates çatalla ezilir.

Tarif 3: Fırında sebzeli balık

Malzemeler: 2 parça kılçıksız levrek ya da mezgit filetosu, 1 rendelenmiş domates, çok ince dilimlenmiş 1 küçük kabak, 1 yemek kaşığı zeytinyağı, yarım limon.

  1. Kabağı fırın kabına yayın, üstüne balığı yerleştirin. Domatesi ve zeytinyağını gezdirin.
  2. Kabın üstünü yağlı kâğıtla ya da kapağıyla örtün. Önceden ısıtılmış 180 derecelik fırında 20–25 dakika, kabak yumuşayıp balık çatalla kolayca ayrılana kadar pişirin.
  3. Balığı çatalla ayırın, kılçık kalmadığını parmağınızla yoklayın. Limon sıkın.

Üstü kapalı piştiği için balık kurumaz. Fileto da olsa kılçık kalabilir; son kontrolü atlamayın.

Tarif 4: Lorlu ıspanaklı yumuşak omlet

Malzemeler: 2 yumurta, 2 yemek kaşığı lor peyniri, 1 avuç ince kıyılmış ıspanak, 1 tatlı kaşığı zeytinyağı.

  1. Yıkanıp ince kıyılmış ıspanağı tavada yağla iki üç dakika, suyunu çekene kadar soldurun.
  2. Yumurtayı lorla çırpıp tavaya dökün. Kapağını kapatın, kısık ateşte dört beş dakika pişirin.
  3. Yumurtanın üstü de tamamen pişince ocaktan alın.

Lor, omleti hem yumuşatır hem proteinini artırır. Ispanak yerine haşlanıp ezilmiş kabak da olur; kan sulandırıcı kullananlar aşağıdaki nota baksın.

Tarif 5: Az şekerli sütlaç

Malzemeler: 2 su bardağı süt, 3 yemek kaşığı pirinç, 1 su bardağı su, 1 yemek kaşığı toz şeker, tarçın.

  1. Yıkanmış pirinci suyla, kısık ateşte yumuşayıp suyunu çekene kadar yaklaşık 15 dakika haşlayın.
  2. Sütü ekleyin; kısık ateşte, dibi tutmasın diye sık sık karıştırarak 25–30 dakika, koyulaşana kadar pişirin.
  3. Şekeri ekleyip iki dakika daha kaynatın. Kaselere paylaştırıp üstüne tarçın serpin.

Şekeri koymayıp olgun bir muzu ezerek ılık sütlaca karıştırabilirsiniz; muzun da şekeri vardır, şeker hastalığında ikisinin de miktarı sınırlıdır.

Yumuşak kıvamlı bir günlük örnek menü

  • Kahvaltı: Lorlu omlet, kabuğu soyulmuş domates, kabuğu alınmış bir dilim ekmek, bir bardak süt ya da ayran.
  • Öğle: Bal kabaklı havuç çorbası, çatalla ezilmiş zeytinyağlı kabak, bir kase yoğurt.
  • Ara öğün: Dövülmüş cevizli yoğurt, olgun bir muz.
  • Akşam: Terbiyeli sulu köfte, yanında iyi pişmiş birkaç kaşık bulgur pilavı.

Başka fikirler yaşlılar için akşam yemeği yazısında, genel çerçeve 65 yaş üstü beslenme sayfasındadır.

Ne zaman hekime ya da diş hekimine başvurmalı?

  • Diş hekimine: Protez vuruyor ya da oynuyorsa, ağızda geçmeyen yara, diş ya da diş eti ağrısı varsa.
  • Hemen 112: Lokma boğaza kaçtıysa ve kişi nefes alamıyor, konuşamıyor ya da morarıyorsa.
  • Hekime: Yemekte ya da su içerken öksürük, boğulma hissi ya da ses değişikliği oluyorsa; istemeden kilo kaybı varsa, giysiler bollaştıysa; öğünler çok uzuyor ve tabak hep yarım kalıyorsa.
  • Böbrek hastalığı olanlar: Protein ve potasyum sınırı olabilir; bal kabağı, patates, ıspanak ve süt ürünlerinin miktarını hekiminiz ve diyetisyeniniz belirler.
  • Kan sulandırıcı kullananlar: Ispanak gibi yeşil yapraklı sebzelerin miktarını birden artırıp azaltmayın; ilacınıza göre hekiminize ya da eczacınıza sorun.
  • Şeker hastalığı olanlar: Sütlaç, patates ve pirincin porsiyonunu diyetisyeninizle planlayın.
  • Kalp yetmezliği ya da yüksek tansiyonu olanlar: Çorba ve sulu yemek de günlük sıvıya sayılır; tuz ve sıvı sınırınızı hekiminiz belirler.

Emin olamıyorsanız yaşlı yakınınız yeterli besleniyor mu sayfasındaki sorulara bakın.

Sorun çiğnemekten çok isteksizlikse yaşlılarda iştahsızlık yazısındaki küçük ama yoğun öğün düzenine bakabilirsiniz.

Sık sorulan sorular

Annem 78 yaşında, takma dişi vuruyor; her şeyi blenderden mi geçirmeliyim?

Gerekmez. Çoğu yemek iyi pişirilip çatalla ezildiğinde rahat yenir; tabakta yiyeceklerin ayrı ayrı görünmesi yemeği daha çekici kılar. Blenderi çorba için kullanın, ana yemeği ezin ya da küçük doğrayın. Vuran bir protezle kimse rahat yiyemez; protezin gözden geçirilmesi için diş hekiminden randevu alın, o güne kadar yumuşak tariflerle idare edin.

Babam yalnızca çorba içiyor; bu ona yeter mi?

Sade ve sulu çorba tek başına yetmez; mideyi doldurur ama protein ve enerji azdır. Çorbayı koyu pişirin, içine mercimek, kıyma ya da didiklenmiş tavuk katın, yoğurt ya da yumurtayla terbiye edin. Yanına lor ya da yumuşak bir omlet ekleyin. Haftalardır yalnız çorbayla besleniyorsa ve zayıfladıysa hekimine haber verin.

Dişlerim eksik, eti çiğneyemiyorum; proteini nereden alırım?

Çiğnemesi kolay protein kaynakları çoktur: yumurta, yoğurt, lor ve beyaz peynir, süt, kılçıksız balık, kıymalı yemekler, sulu köfte, iyi pişmiş mercimek ve nohut ezmesi. Her öğüne bunlardan birini koymaya çalışın. Böbrek hastalığınız varsa protein miktarınız sınırlı olabilir; bu durumda ne kadar yiyeceğinizi hekiminize ve diyetisyeninize danışın.

Eşim yemek yerken sık sık öksürüyor; yemeğini koyulaştırsam olur mu?

Kendi başınıza kıvam değiştirmeyin. Yemekte ya da su içerken öksürmek yutma güçlüğünün işareti olabilir ve bunun nedenini hekim araştırır. Hangi kıvamın güvenli olduğu kişiden kişiye değişir; yanlış kıvam işi zorlaştırabilir. Durumu ertelemeden aile hekiminize anlatın; gerekirse sizi kulak burun boğaz ya da nöroloji uzmanına ve yutma terapistine yönlendirir.

Kaynaklar

  1. Sheiham A ve ark. The relationship among dental status, nutrient intake, and nutritional status in older people. J Dent Res. 2001.
  2. Kimura Y ve ark. Evaluation of chewing ability and its relationship with activities of daily living, depression, cognitive status and food intake in the community-dwelling elderly. Geriatr Gerontol Int. 2013.
  3. Tada A, Miura H. Systematic review of the association of mastication with food and nutrient intake in the independent elderly. Arch Gerontol Geriatr. 2014.
  4. Wirth R ve ark. Oropharyngeal dysphagia in older persons – from pathophysiology to adequate intervention: a review and summary of an international expert meeting. Clin Interv Aging. 2016.
  5. Cichero JAY ve ark. Development of international terminology and definitions for texture-modified foods and thickened fluids used in dysphagia management: the IDDSI framework. Dysphagia. 2017.
  6. T.C. Sağlık Bakanlığı. Türkiye Beslenme Rehberi (TÜBER) 2022.

İletişim

Uzun yaşam için beslenmenizi birlikte planlayalım mı?

Beslenmenizle ilgili sorunuzu arayarak ya da WhatsApp'tan yazarak iletebilirsiniz. Görüşmeler Bayraklı'daki ofiste ya da çevrim içi yapılır.